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氏名
フリガナ
(例:鈴木一郎)
(例:すずき いちろう)
年齢
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歳
E-Mail
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電話番号
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FAX番号
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<必須>
住所
<必須>
◎希望の商品名
やすらぎ茶定期コース3200円×3組
凍頂烏龍茶50g /1.400円
鉄観音/840円
金萱ウーロン茶/売りきれ
金萱ウーロン茶(特選)50g/1400円
東方美人/1100円
文山包種茶/840円
四季春ウーロン茶/840円
龍井茶/1470円
台湾紅茶/630円
雲南プーアール茶/630円
雲南紅茶/売りきれ
ジャスミン茶/630円
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ウーロン入浴剤定期コース/(税込み)2730円×3組
鉄観音/800円
金萱ウーロン茶/580円
金萱ウーロン茶(特選)/980円
東方美人/1050円
文山包種茶/700円
四季春ウーロン茶/800円
龍井茶/1400円
台湾紅茶/580円
雲南プーアール茶/580円
雲南紅茶/700円
ジャスミン茶/580円
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鉄観音/800円
金萱ウーロン茶/580円
金萱ウーロン茶(特選)/980円
東方美人/1050円
文山包種茶/700円
四季春ウーロン茶/800円
龍井茶/1400円
台湾紅茶/580円
雲南プーアール茶/580円
雲南紅茶/700円
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金萱ウーロン茶/580円
金萱ウーロン茶(特選)/980円
東方美人/1050円
文山包種茶/700円
四季春ウーロン茶/800円
龍井茶/1400円
台湾紅茶/580円
雲南プーアール茶/580円
雲南紅茶/700円
ジャスミン茶/580円
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商品代金にプラス、送料が必要です。
★ ウーロン茶入浴剤3ケ月コース代金
<税込み 2、730円×3組>
◎御支払方法
郵便振込み
銀行振込み
代金引換
代引き希望の方は代引き手数料が別途300円必要になります。
郵便振替の手数料は無料です。
◎配送方法
通常宅配便
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◎時間指定
しない
する
※時間指定は通常宅配便のみ可能です。
備考欄
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